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Uma técnica de condicionamento negligenciada pode beneficiar quem sofre de asma

Atletas profissionais, atletas olímpicos e aqueles atletas sérios que buscam melhorar seu desempenho costumam treinar em resorts de montanha onde o ar rarefeito e menos oxigênio exige um treinamento extenuante para atingir os resultados desejados. Na verdade, as visitas em grandes altitudes têm uma proeminência estabelecida no condicionamento geral e resistência, mas também têm aplicações para pacientes asmáticos e aqueles indivíduos com doenças que têm um componente alérgico subjacente, bem como distúrbios não relacionados à alergia. Embora viagens a resorts de alta altitude por longos períodos possam ser impraticáveis ​​para a maioria das pessoas, as exposições simuladas à baixa pressão de alta altitude em uma câmara de altitude merecem consideração séria e a disponibilidade dessas câmaras deve aumentar na próxima década.

É necessária uma breve revisão da história da simulação de altitude elevada como terapia e para condicionamento. No final da década de 1940, o cientista Solco W. Tromp, Ph.D., geólogo holandês por formação e cofundador da prestigiosa Sociedade Internacional de Biometeorologia (biometeorology.org – 1956), fez uma observação curiosa. Ele observou que as crianças com asma aliviam os sintomas sempre que esquiam montanha abaixo, mas não fazem o cross country. Como cientista, ele se perguntou se essa observação simples poderia ser verificada em condições clínicas controladas. Para este fim, ele adaptou câmaras de altitude importadas da Alemanha e em cooperação com a escola de medicina e hospital em Leiden, Holanda, conduziu pesquisas que duraram mais de 30 anos e hoje estão documentadas com 41 artigos de Tromp no índice Medline dos arquivos PubMed de a National Library of Medicine (pubmed.gov – enter: tromp sw). Um link referenciando o protocolo básico do Tromp é fornecido abaixo. Isso não leva em consideração os numerosos livros e textos esgotados de Tromp sobre a ciência pioneira da Biometeorologia Humana (ref: Google.com). Suas contribuições prolíficas para a literatura da saúde e da ciência são mais bem apreciadas inserindo seu nome, como SW Tromp, em amazon.com (livros), used.addall.com e no mecanismo de busca Google. No entanto, como acontece com muitas modalidades terapêuticas não médicas e não cirúrgicas, o trabalho de Tromp foi amplamente ignorado pela medicina tradicional, que defendia então como terapia de pesquisa farmacológica.

Embora comumente conhecidas como câmaras de altitude, são mais apropriadamente chamadas de câmaras hipobáricas (baixa pressão). As câmaras hipobáricas não devem ser confundidas com as câmaras hiperbáricas (de alta pressão) mais amplamente utilizadas. Quando comparada, a exposição hipobárica simula a ascensão em um avião, enquanto a exposição hiperbárica simula a descida em um submarino que requer administração de oxigênio e ambas as câmaras têm benefícios fisiológicos semelhantes, porém diferentes para os usuários. O falecido F. Joseph Whelan, MD, um neuropsiquiatra e clínico há muito associado à tecnologia hipobárica, cunhou o termo “calistenia celular” para descrever os efeitos das exposições de pressão controlada nas células. Como resultado do processo normal de envelhecimento, doença ou lesão, algumas funções celulares diminuem, enquanto as células adjacentes funcionam o suficiente para sustentar a vida. Quando todas as células estão simultaneamente estressadas por mudanças de pressão e / ou temperatura prescritas, elas respondem ou melhoram seus papéis, restabelecendo a expansão-contração normal de suas paredes celulares membranosas para iniciar e melhorar as funções metabólicas que incluem respiração, circulação, digestão, assimilação, reprodução , excreção, etc. Este processo é considerado comum às estadas nas câmaras hipobárica e hiperbárica e, uma vez que a melhora celular resulta das mudanças de pressão prescritas, o condicionamento e as aplicações terapêuticas são teoricamente de longo alcance.

Este autor não tem experiência com câmaras hiperbáricas ou protocolos de oxigenação hiperbárica e nada mais escrito deve ser interpretado como pertinente a tais usos.

A teoria da “calistenia celular” de Whelan, em colaboração com este escritor, assume seu maior significado com o fato de que o corpo humano é composto de 75 trilhões de células, desde as células epiteliais mais simples até células de órgãos altamente especializados. Enquanto cada célula desempenha suas funções metabólicas, o processo mais importante da célula é a produção de trifosfato de adenosina (ATP), que imediatamente se decompõe em difosfato de adenosina (ADP) para liberar energia, que é definida como “a capacidade de trabalhar”. À medida que as células melhoram sua função de “fazer trabalho”, torna-se aparente a percepção de que as células coletivamente compreendem os tecidos que constituem os órgãos que, por sua vez, compreendem sistemas e, em última instância, sistemas que funcionam com capacidade, na verdade, melhoram sua “interface de interdependência” para a máxima eficiência. Segue-se que a função imunológica melhora, assim como o gerenciamento de demandas estressantes. Whelan acredita ainda que, com uma melhora objetiva significativa (com base no protocolo Tromp arquivado do PubMed expresso no artigo, “Influência do tempo e do clima na asma e bronquite”, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5702098, um ensaio de terapia antibiótica ajudaria a função metabólica de excreção (redução de bactérias) e testes e técnicas de Cinesiologia Aplicada (AK) poderiam monitorar com precisão a eficácia deste ensaio.

Os efeitos na fisiologia humana em grandes altitudes são únicos, uma vez que atletas saudáveis ​​e indivíduos com condições variadas se beneficiam de sua exposição, seja ela simulada ou natural. Por exemplo, o paralelo natural ao uso hipobárico ocorreria na ilha havaiana de Maui, onde um indivíduo começaria no nível do mar e então subiria o vulcão inativo Mt. Haleakala (uma atração turística) permanece em seu cume de 10.000 pés (3.048 metros) por uma hora inteira e depois desce até o nível do mar. Este é um procedimento muito seguro e não tem efeitos nocivos para a maioria dos turistas que fazem esta viagem diariamente. A primeira mudança fisiológica observável ocorre antes e depois das medições do pH urinário com uma mudança pós para a direita alcalina. Dietas acéticas excessivas podem ocasionalmente afetar esse achado.

Na fisiologia de grandes altitudes, seja simulada ou natural, a disponibilidade de oxigênio diminui. Essa diminuição do oxigênio estimula reflexivamente os rins a aumentar sua produção normal do hormônio de crescimento humano eritropoeitina, EPO. A EPO sintética é uma terapia inestimável para o paciente em diálise, mas a EPO tem sido administrada sem escrúpulos por médicos prescritores no que agora é comumente conhecido como “doping sanguíneo” para maximizar o desempenho atlético.

O condicionamento geral e a resistência melhoram quando os níveis elevados de EPO migram para os ossos longos (braços e pernas) para estimular a produção adicional de glóbulos vermelhos (RBCs) da medula óssea. Esses eritrócitos então circulam para os pulmões para melhorar a função pulmonar, resultando na expansão da parede torácica e um aumento no transporte de eritrócitos por todo o corpo. Este fenômeno tem implicações terapêuticas e condicionantes de tal forma que não é nada menos do que ser denominado um “clássico biológico” que ainda não foi totalmente compreendido e apreciado. Vale ressaltar que a produção de EPO aumenta naturalmente em até 50 vezes com o uso da câmara e mais de mil vezes com sua administração sintética.

A principal diferença entre as visitas a um resort de alta altitude e as exposições da câmara hipobárica é que, com a primeira, após um curto período de tempo, o corpo só se aclimata à mudança de pressão da altitude atmosférica, enquanto com as exposições da câmara ocorre “calistenia celular” tornando-a análoga a uma rotina de exercicios. Por uma série de experimentos inovadores envolvendo a resposta termorregulatória do corpo, Tromp provou que essas exposições repetidas resultaram em correções significativas e o que parecia ser melhorias ou curas em pacientes complacentes.

Durante sua vida de pesquisa, Tromp concluiu que as exposições hipobáricas se tornaram otimamente terapêuticas com uma pressão prescrita simulando 8200 pés (2.500 metros) por uma hora completa, três ou quatro vezes por semana, até que um mínimo de 50 estadas a 100 estadas ótimas fosse alcançado. Para aqueles raros pacientes incapazes de tolerar esta pressão ou onde de outra forma contra-indicado, Tromp percebeu que a pressão simulando 5.000 pés (1.525 metros) fornecia um limiar terapêutico mínimo. A pressão abaixo de 5000 pés não era condicionante ou valor terapêutico, enquanto que acima de 8200 pés preparou alpinistas e pessoal envolvido em programas aeroespaciais para tolerar a pressão significativamente mais baixa de altitudes mais elevadas.

O distinto cientista e filantropo Sr. Shelley Krasnow, fundador e presidente da Georator Corporation, Manassas, Virgínia, é sozinho creditado por importar essa tecnologia para os Estados Unidos. Seu segundo artigo médico indexado no PubMed intitulado “Padrões geográficos de mortalidade por malignidade retal e intestino grosso na Virgínia”, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5528099, foi precedido por sua análise igualmente intrigante no artigo de pesquisa, “Resfriamento fisiológico como um possível fator na mortalidade por neoplasia”, que se comparou ao trabalho de Tromp e resultou em uma amizade pessoal próxima que durou até a morte de Tromp. Por meio de sua empresa sem fins lucrativos, Medical Progress, Inc., Shelley Krasnow forneceu a todos os pacientes (especialmente asmáticos pediátricos) acesso gratuito para se beneficiar do protocolo de condicionamento de câmara completo.

Este escritor tem a honra e o privilégio de ter trabalhado em estreita colaboração com Shelley Krasnow de 1982 até seu falecimento em 1989 e ainda mantém os protocolos estabelecidos por Tromp.

Como pensamento final, os casos dos meus primeiros dois pacientes que completaram e realmente excederam o protocolo da câmara são oferecidos para ilustrar a diversidade de pacientes / clientes que podem ser ajudados com este procedimento de condicionamento. O primeiro envolveu uma mulher divorciada de 28 anos sem filhos, cuja queixa principal era fraqueza progressiva unilateral nas extremidades superiores e inferiores. O exame objetivo confirmou sua reclamação, que não respondeu ao tratamento conservador da quiropraxia. Uma consulta neurológica foi solicitada com uma impressão suspeita de possível doença desmielenizante como a causa de seus sintomas. Como as tomografias nem a ressonância magnética estavam disponíveis (1982), ela decidiu recusar qualquer procedimento confirmatório invasivo, em vez de tentar o protocolo de condicionamento da câmara. À medida que as sessões aumentaram em número, seus sintomas melhoraram muito lentamente, o que a inspirou a buscar terapias complementares adicionais. Isso incluiu acupuntura, cinesiologia aplicada (AK), homeopatia e mudanças no estilo de vida que, quando integradas, continuaram a melhorar sua condição. Hoje ela está totalmente funcional, com trabalho remunerado, mas às vezes sente desconfortos mínimos a moderados.

No segundo caso, um jovem que serviu na Marinha como mecânico de aviões a jato de porta-aviões continuou esta ocupação na vida civil. Anos depois, enquanto trabalhava para uma grande companhia aérea em Chicago, ele e um colega fizeram manutenção em uma aeronave na pista, à noite, em clima abaixo de zero. Ambos os homens desmaiaram no trabalho e foram levados às pressas para o pronto-socorro para avaliação, onde foi feito o diagnóstico de início súbito de asma. Eles foram tratados de acordo. Quando esse indivíduo se tornou meu paciente por queixas musculoesqueléticas não relacionadas, sugeri um ensaio na câmara que ele prontamente concordou em realizar. Em um curto período, melhorias pulmonares subjetivas e objetivas tornaram-se evidentes. Ele sempre manteve consulta com seu pneumologista até que finalmente se mudou para o Havaí, onde tenho certeza que ele é um visitante regular e frequente do Monte. Haleakala.

Não muito diferente de meus predecessores, muitas vezes tentei e falhei em criar interesse dentro da comunidade das artes de cura por essa tecnologia de condicionamento. Mas parece que médicos bem-intencionados estão mais interessados ​​em manter seu próprio território especializado do que em encaminhar pacientes para um teste de procedimento desconhecido, mas seguro. E, portanto, fico imaginando se as vítimas de catástrofes como a Síndrome da Guerra do Golfo, a doença dos legionários ou distúrbios respiratórios que afligem os primeiros respondentes aos horrores de 11 de setembro poderiam ter sido salvas por uma tecnologia que tem sucesso com resultados clinicamente verificáveis. Suspeito que os atletas profissionais em sua busca para atingir legalmente a vantagem competitiva um dia serão os primeiros na linha a abraçar o condicionamento em câmara hipobárica.

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